我們的工作

生動盟發現台灣孕產婦對於生產普遍存在著負面印象,除了痛之外,不友善的制度與過度醫療正危害著女性的生產自主權。然而,大多數的孕產婦並沒有察覺自己身處於不友善的生產環境,更不知道過度醫療的生產常規很可能會危害孕產婦與胎兒的健康。因此,生動盟為能喚起女性自覺,未來將持續致力於以下工作的推動:

推廣生產教育

台灣缺少以產婦為主體的生產教育課程。

目前除了極少數的助產師能按照產家需求規劃生產教育課程之外,大多數的產家都是在醫院接受一般性的產前教育,而醫院所提供的產前教育除了制式的衛教單張以外,就是由營利單位,如:臍帶血或是奶粉公司所提供的生產教育課程。

生動盟開設給兒童和成人的身體課程

這些課程固然重要,但仍難以跳脫單向、通案式的知識傳遞,鮮少有彼此討論、傾聽、支持的互動模式。此外,醫院或是坊間的產前教育也多從醫療觀點出發,欠缺以孕產婦為主體,輔以助產觀點來支持女人以自己所期待的方式完成生產的課程,使得女人的生產自主權難以經由一般產前教育獲得支持與肯認。

此外,生動盟還發現醫院或是坊間的媽媽教室仍著重在產前教育,而鮮少關照產後婦女的育兒身心狀況,因此,我們希望投入更多有關產後身心照顧的課程與支持團體,如:哺乳、產後憂鬱等等課程來陪伴產婦一起度過產後辛苦的育兒時光。

生產教育與其他領域一樣也存在有城鄉差異,為了能讓產前、產後教育也能普及到非都會區以及偏鄉地區的婦女,生動盟將會持續推動「生產再發現」搭配「祝我好好孕」紀錄片座談下鄉巡迴,鼓勵地方團體提出邀約,為在地婦女量身打造所需的產前、產後教育課程。

生育政策倡議與教育宣導

生動盟身體力行進行生育改革!

生動盟過去四年曾針對生產醫療化、生產計畫書、爸爸陪產教育、友善多元溫柔生產試辦計畫等等召開記者會,也曾舉辦生產歷史講座,「畫寫生」活動等方式讓民眾從不同的角度理解生產。

未來生動盟將持續以召開記者會或發布新聞稿、投稿社論等形式,即時針對政府相關生育政策或時事新聞提出評論、分析與社會呼籲,持續更新國內外生育新聞、新知、檢討與回饋,提升國人對於生育的想像與改革理念。

推動常態性「共同照護」計畫與催生臨床指引

推動由產科醫師及助產師共同照顧產婦的多元生產照顧模式。

為增加女性多元生產選擇、減少低風險產婦過度醫療介入,生動盟曾與衛福部於林淑芬立委辦公室討論如何實踐「產科醫師及助產師共照制度」也就是由醫師和助產師共同照顧產婦的多元友善生產模式。

衛福部亦同意於北、中六家醫院辦理友善多元溫馨生產醫院試辦計畫,唯2014年經費隔了半年才撥款,2015 計畫完全中斷。為此生動盟將要求衛福部針對四年來共照制度實施狀況、困境與成效,建立並公告完整的研究報告,目前我們持續追蹤中。

同時,為了能建立完善的共照制度,我們將要求政府調查國外類似制度、助產人力資源、所需照護人力比來達到落實專業分工的可能,讓孕產婦從產檢、待產、到產後,都可以得到助產師以及產科醫師的專業諮詢和照護。

此外,為能讓共照制度的產科醫師和助產專業能有效獨立分工與合作,臨床指引是不可或缺的重要關鍵。生產臨床指引的目標是為了提供孕產婦最佳的照顧,它應具系統性文獻回顧及評估各種可能醫療介入益害的證據,且附帶建議。2011 年,台大產科教授李建南展開 3 年的本土友善生產研究計畫,全台有 10 家醫療院所、1,500 多位孕婦參與,建立臨床工作指引,提出十大友善生產措施,此計畫也針對產科醫師做問卷調查顯示,多數醫生贊同取消剃毛、灌腸、禁食、打點滴等等常規。然而令人遺憾的是,這樣的研究計劃結果一直無法被正視與落實。因此,生動盟將持續以行動督促政府建立具以實證醫學為基礎的生產指引。

學術研究

研究「開放醫院」制度的可行性。

由於偏鄉醫療資源不足,地方診所沒有足夠的設備與人力資源,使得女性在地區診所進行產檢,最後卻得跑到大醫院生產的困境,產檢醫師與接生醫師不同人的狀況,確實增加了女性生產的不安全感。

而產科「開放醫院」合作模式係指醫院開放接生設備與人員,讓地區診所醫師可在醫院進行接生,使醫婦雙方都減少面對不安與不確定的生產因素。生動盟為了能更深入了解偏鄉婦女的生產環境,以及研究「開放醫院」模式是否真的能解決偏鄉孕產婦的困境,我們邀請專員研究國內外非都會區產科醫療實施「開放醫院」制度的利弊與可能影響,以作為日後政策之倡議。

生動盟未來的工作目標,就是希望每一位婦女都能獲得以孕產婦為主體的友善生產制度,要求國家提供一個連續性、自主、平等的照護以維護孕產婦的尊嚴與健康。

成為生動盟的支持力量

改革不僅需要勇氣與毅力,更需要大家協力一起披荊斬棘,生動盟在致力於生育改革的同時,無可避免也要面對經濟上的生存難關。如果您認同我們的理念,支持我們的行動,邀請您以捐款支撐生動盟存續下去,實踐自主、平等的照護以維護孕產婦的尊嚴與健康。

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