非營利的生育醫療服務:英國倫敦將開設第一家非營利人工生殖診所

2021年的第一天,生動盟要分享英國即將於今年9月在倫敦開設第一家非營利人工生殖診所!這家診所的目標是降低進行體外受精(IVF,台灣俗稱的「做試管」)所需的費用,他們根據科學指引,將不施行昂貴而成效仍有爭議的胚胎黏著劑,僅收取實際所需的費用。

英國的國家健康與臨床卓越研究院(National Institute for Health and Care Excellence, NICE),提供英國衛生部門進行健康服務指引,建議公營醫療系統,要提供婦女三次的IVF服務。然而有些區域的公營不孕診所,僅提供一兩次,有些則排除35歲以上的婦女,也有診所要求求診者必須有穩定的伴侶關係。這使得許多婦女只能求助私人診所,還常碰到各種加碼的新興科技,讓IVF的價格越來越難以負擔。

英國著名的NGO「英國懷孕諮詢服務」(British Pregnancy Advisory Service)(BPAS),成立於1968年,當年因為許多婦女無法在公營醫療取得人工流產的服務,只能轉向私立醫療院所,BPAS為此建立了安全而便宜的人工流產服務措施。五十年後的今日,BPAS認為「做試管」成為婦女難以負擔的生育需求,決定擴大服務範圍,推動這家非營利診所為女性服務。(認識BPAS:https://ppt.cc/f1NIXx

除了降低經濟負擔的不平等之外,BPAS也很重視多元與平等原則,歡迎不同的族群、性傾向、性別認同接受不孕治療服務。高齡婦女也不會立刻被拒絕,診所會提出堅實的科學證據,讓求診者了解成功的機會。BPAS強調,許多私人診所常創造「虛假的希望」,扭曲呈現成功率,讓婦女在求子之路經歷許多不必要的治療。BPAS希望做到不只是同理,也能提出符合求診者福祉的臨床決定,包括停止治療。

台灣的人工協助生殖科技,其實也有強調「非營利」的創意,2007年頒訂實施的「人工生殖法」,就提出公益法人可以成立精子銀行。然而,十多年過去了,台灣沒有出現一家公益法人精子銀行。

近日台北市立美術館舉辦的「協商劇場」,出現了「公益法人精子銀行籌備會」的情節。參與的學生提出顧及使用者經濟負擔的作法,提案向企業募款,也倡議捐贈精子的助人理念,圖片就是飾演卵子與精子的演員正在要求修改「人工生殖法」。現場也提出「養樂多」、「精益求精」、「良緣」、「精光」等機構名稱讓觀眾票選,最後由「養樂多」奪冠。而且這間虛擬的精子銀行,也規劃優先提供女同志伴侶以及單身女性服務,協助大家多元成家。

無論是英國的實際行動,還是台灣的劇場奇想,生育服務都需要很多的新點子,顧及人們不同的需求。

生動盟以此祝福關心生育的你們,2021年,新年新希望。

圖片提供:王治平

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